nhiễm trùng xoang ở trẻ em

Đây là màu nước mũi thường thấy ở trẻ nhỏ. Nguyên nhân dẫn đến là do sự thay đổi thời tiết, độ ẩm trong mũi bị mất cân bằng. Dẫn đến trẻ bị nghẹt mũi mũi do mắc bệnh cảm cúm, cảm lạnh. Bên cạnh đó, trẻ cũng có triệu chứng như ho, thở khò khè, Bệnh lậu là một trong những bệnh lây qua đường tình dục rất phổ biến, đặc biệt ở những người trẻ trong khoảng từ 19 đến 24 tuổi do lậu cầu khuẩn gây ra. Ngoài ảnh hưởng đến hoạt động trực tiếp đến sức khỏe người bệnh như: trực tràng,cổ họng, mắt, sinh dục… Nó còn để lại hậu quả vô Glencinone là thuốc chứa thành phần chính Cefdinir 250mg có tác dụng điều trị nhiễm khuẩn như viêm tai giữa cấp tính, viêm xoang, viêm họng, nhiễm khuẩn da. Glencinone được sử dụng cho trẻ em từ 6 tháng đến 12 tuổi. Thành phần của thuốc. Cefdinir 250mg. Đối với trẻ bị viêm xoang cấp tính: thường có những biểu hiện viêm họng, sốt nhẹ, chảy mũi kéo dài từ một đến vài tuần. Ngoài ra, trẻ còn bị ho, hắt hơi, đôi khi có buồn nôn, đau đầu, cơ thể thường mệt mỏi, da xanh, trẻ lười ăn, ăn kém và khó ngủ. Viêm xoang ở trẻ em. Bệnh viêm xoang ở trẻ em là tình trạng các mũi xoang bị viêm nhiễm do một số loại vi khuẩn, vi rút, nấm gây bệnh hoặc do hiện tượng bít tắc các hốc xoang gây ra. Nguyên nhân gây bệnh có thể xuất phát từ nhiều yếu tố trong môi trường hoặc các dị Site De Rencontre Pour Fumeur De Joint. Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Thạc sĩ, Bác sĩ Trần Mai Phương - Bác sĩ Nhi - Khoa Nhi - Sơ sinh, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park. Viêm xoang trẻ em là tình trạng viêm niêm mạc mũi và các xoang cạnh mũi, gây ra do nhiều nguyên nhân khác nhau như nhiễm khuẩn, siêu vi, dị ứng. Tùy theo thời gian diễn biến của bệnh viêm mũi xoang trẻ em được chia làm ba thể viêm mũi xoang cấp tính kéo dài dưới 4 tuần, viêm mũi xoang bán cấp kéo dài từ 4 – 8 tuần và viêm mũi xoang mạn tính kéo dài ít nhất từ 8 – 12 tuần. Bệnh viêm xoang trẻ em có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm nếu không điều trị đúng và triệt để. Xoang là những khoang rỗng trong xương mặt gần quanh mũi. Có 4 loại xoangXoang sàng vị trí nằm ở phần sống mũi giữa hai mắt. Xoang sàng được hình thành từ lúc trẻ mới sinh và tiếp tục phát triển theo thời hàm ở khu vực xương gò má. Xoang hàm cũng được hình thành từ lúc trẻ mới sinh và cũng tiếp tục phát triển theo thời trán nằm ở khu vực trán. Ở trẻ sơ sinh chưa hình thành xoang trán. Xoang trán không phát triển cho đến khi trẻ tròn 7 bướm ở sâu bên trong mũi. Xoang bướm không phát triển ở trẻ em mà phát triển ở tuổi thiếu xoang mũi thường có độ ẩm tương đối. Khi các mô lót xoang bị nhiễm trùng, sưng viêm được gọi là viêm xoang. Một số loại viêm xoang ở trẻ em Cảm lạnh hoặc dị ứng dễ dẫn đến viêm xoang. Viêm xoang là tình trạng phổ biến. Viêm xoang trẻ em chia làm 3 thểViêm xoang cấp tính Viêm xoang cấp tính là tình trạng viêm xoang trong ngắn hạn, kéo dài không quá 12 tuần. Các triệu chứng viêm xoang trẻ em cấp tính dần được cải thiện khi áp dụng phương pháp điều trị thích xoang mạn tính Viêm xoang trẻ em mạn tính là viêm xoang kéo dài trên 12 xoang trẻ em mạn tính hồi viêm từng đợt Tình trạng nhiễm trùng tái đi tái lại nhiều đợt, thành 3, 4 đợt viêm xoang cấp tính trong một năm. 2. Biến chứng viêm xoang trẻ em Mặc dù không ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe của trẻ, nhưng nếu không được điều trị triệt để, viêm xoang trẻ em có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm nhưViêm não, viêm màng nãoNhiễm trùng huyết Giảm thị lực hay mù mắt do tổn thương dây thần kinh thịGiảm thính lực do viêm tai giữa tái đi tái lạiViêm họng, viêm amidan, viêm thanh quản, viêm phế quảnRối loạn tiêu hóa... Viêm xoang trẻ em có thể gây biến chứng viêm não 3. Nguyên tắc điều trị viêm xoang ở trẻ em Một số thuốc điều trị viêm xoang trẻ em cấp tínhThuốc kháng sinh Nếu trẻ bị nhiễm khuẩn dẫn tới viêm xoang trẻ em thì dùng thuốc kháng sinh sẽ đạt hiệu quả, nhằm tiêu diệt vi khuẩn gây bệnh. Nếu triệu chứng viêm xoang trẻ em không thuyên giảm sau 3-5 ngày, bác sĩ thường sẽ đổi sang dùng loại kháng sinh dị ứng Nếu trẻ bị dị ứng dẫn tới viêm xoang trẻ em thì dùng thuốc kháng histamin và các loại thuốc dị ứng khác có tác dụng giảm trị viêm xoang trẻ em mạn tính ngoại khoaPhẫu thuật cũng là một phương pháp điều trị tuy nhiên phương pháp này thường không được áp dụng với viêm xoang trẻ em. Điều trị viêm xoang ở trẻ em bằng thuốc Một số phương pháp hỗ trợ điều trị viêm xoang trẻ emBổ sung nhiều rau củ quả, uống nhiều nước để ngăn ngừa mất nước, làm loãng dịch mủ trong mũi với dung dịch nước muối sinh lý là một cách an toàn và hiệu quả giúp giữ độ ẩm cho xoang và mũi, làm sạch mũi, giảm đáng kể triệu chứng khó chịu, ngứa gây ra bởi tình trạng viêm mũi do dị ứng, virus và vi mũi họng với tinh dầu. Dùng các tinh dầu như tinh dầu bạch đàn để xông mũi họng được cho là có tác dụng kháng khuẩn, làm thông thoáng đường thở, giúp trẻ bị viêm xoang dễ thở ấm để giảm tình trạng đau nhức xoang và thư giãn. Dùng khăn hoặc túi chườm ấm áp nhẹ lên mũi, má, mắt để giảm đau các vùng trên mặt. Trẻ cần nhập viện điều trị khi có các dấu hiệu sauCảm lạnh kéo dài quá 7-10 ngày mà không thuyên giảmCảm lạnh chuyển nặng hơn sau 7 ngày xuất hiện triệu chứngDấu hiệu của viêm xoang chuyển biến nặng, bao gồmĐau, căng mắt và ở vùng máSưng quanh mắtSốtTriệu chứng cảm tồi tệ hơn dù không rõ ràng Sốt là dấu hiệu của viêm xoang chuyển biến nặng 4. Phòng tránh bệnh viêm xoang trẻ em Khi bé viêm xoang trẻ em nên đưa bé đi khám bệnh và tuân thủ theo điều trị của bác sĩ. Không tự ý cho bé dùng thuốc hay ngưng thuốc khi chưa hỏi ý kiến Giữ nhà cửa luôn thông thoáng, sạch sẽ, không nuôi súc vật trong hút thuốc lá, không cho bé đến gần những khu vực sản xuất nhiều khói trẻ mang khẩu trang y tế mỗi khi ra đường để giảm nguy cơ hít phải khói bụi và các chất gây ô nhiễm nước muối sinh lý hay nước biển sâu để vệ sinh mũi xoang cho bé mỗi viện Đa khoa Quốc tế Vinmec thăm khám và điều trị các bệnh lý viêm mũi họng thông thường, các khối u vùng đầu mặt cổ, dị tật bẩm sinh vùng tai mũi họng bằng các phương pháp nội - ngoại khoa tối ưu nhất cho bệnh nhân, cả trẻ em và người lớn. Đến với Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec, bệnh nhân sẽ nhận được sự thăm khám trực tiếp, tận tình và chuyên nghiệp từ đội ngũ cán bộ y tế giỏi chuyên môn, giàu kinh nghiệm. Cha mẹ đưa trẻ đến khám bệnh tại Bệnh viện Vinmec Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. Phân biệt viêm xoang và viêm mũi dị ứng Nhận biết triệu chứng đau đầu do viêm xoang và cách chữa trị XEM THÊM Cảnh giác viêm xoang gây đau đầu, mỏi vai gáy Những điều cần biết về phẫu thuật xoang mũi Chụp X quang mũi xoang và những điều cần biết Viêm xoang ở trẻ em là bệnh lý hô hấp thường gặp ở những trẻ nhỏ, đặc biệt là trẻ sơ sinh cho đến 6 tuổi. Bệnh có thể khiến trẻ có các triệu chứng như ngạt mũi, đau đầu, chảy nước mũi… ảnh hưởng lớn đến sức khỏe, sự phát triển của trẻ. Bệnh lý này nếu không được điều trị kịp thời có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm. Viêm xoang ở trẻ em hay còn gọi là viêm xoang mũi là một tình trạng nhiễm trùng lớp niêm mạc lót trong các khoang xoang. Khi trẻ bị viêm xoang, các lỗ thông xoang sẽ bị bít tắc do trong các xoang bị ứ đọng dịch nhầy và tạo mủ. Bệnh viêm xoang là bệnh hô hấp có thể gặp phải ở cả người lớn và trẻ em. Viêm xoang ở trẻ em hay còn gọi là viêm xoang mũi là một tình trạng nhiễm trùng lớp niêm mạc lót trong các khoang xoang ở trẻ Tỉ lệ viêm xoang ở trẻ em thường thấp hơn, chiếm khoảng 1,7% số ca mắc bệnh tai mũi họng. Trẻ có thể gặp phải tình trạng viêm xoang hàm, viêm xoang trán hoặc viêm xoang bướm… Viêm xoang ở trẻ em được chia thành 3 cấp độ dựa trên mức độ bệnh như sau Viêm xoang cấp Đây là tình trạng khi bệnh mới khởi phát, các triệu chứng bệnh viêm xoang cấp ở trẻ em còn nhẹ, xuất hiện trong thời gian ngắn, kéo dài dưới 4 tuần. Viêm xoang bán cấp Lúc này, tình trạng viêm xoang của trẻ có mức độ nặng hơn, các triệu chứng thường kéo dài từ 4 đến 8 tuần. Viêm xoang mãn tính ở trẻ Đây là tình trạng các triệu chứng bệnh nặng, kéo dài dai dẳng từ 8 đến 12 tuần trở lên. Tại sao trẻ em thường bị viêm xoang? Có nhiều nguyên nhân gây ra tình trạng viêm xoang mũi ở trẻ em. Một số nguyên nhân chính có thể dẫn tới tình trạng này là Do sự tấn công của vi khuẩn, virus và nấm Đây là nguyên nhân chủ yếu gây ra tình trạng viêm xoang ở trẻ nhỏ. Các tác nhân này xâm nhập và di chuyển từ hầu họng lên xoang gây ra viêm nhiễm ở xoang. Trẻ có cơ địa dị ứng Khi trẻ có cơ địa dị ứng với thức ăn hoặc hóa chất có thể gây ra phù nề niêm mạc và tắc xoang, nhiễm trùng khoang xoang. Do yếu tố vệ sinh Trẻ nhỏ thường hiếu động và có thói quen đưa tay lên gãi hoặc ngoáy mũi. Điều này vô tình khiến vi khuẩn từ bên ngoài có khả năng xâm nhập vào xoang và gây ra viêm mũi xoang ở trẻ. Do một số bệnh lý Nếu trẻ có bệnh lý về đường hô hấp như viêm đường hô hấp trên, viêm amidan, viêm phế quản, viêm mũi dị ứng… sẽ có nguy cơ cao bị viêm xoang. Ngoài ra, một số yếu tố như môi trường, sức đề kháng và dinh dưỡng của trẻ cũng có tác động không nhỏ gây ra tình trạng viêm xoang. Triệu chứng viêm xoang ở trẻ em Hầu hết bệnh lý viêm xoang ở trẻ em xảy ra ở trẻ dưới 6 tuổi. Đây là thời kỳ hệ thống xoang của trẻ đang trong quá trình hình thành và hoàn thiện. Do đó, các triệu chứng viêm xoang ở trẻ thường không rõ ràng. Cha mẹ có thể quan sát và lưu ý những triệu chứng có thể cảnh báo trẻ bị viêm xoang. Các biểu hiện viêm xoang thông thường ở trẻ là sốt, chảy nước mũi, ngạt mũi… Các triệu chứng có thể kéo dài trong 3 đến 4 ngày, sau đó trẻ có dấu hiệu bị sốt thì có thể là dấu hiệu của bệnh viêm xoang. Khi bị viêm xoang, trẻ có triệu chứng ngạt mũi, sổ mũi Ở một số trẻ lớn hơn, các triệu chứng ban đầu của bệnh viêm xoang có thể chỉ là tình trạng ho khan. Sau đó, trẻ mới bắt đầu xuất hiện các triệu chứng khác như sốt, đau tai, ngạt mũi, đau nhức vùng mặt hoặc đau đầu sau gáy. Khi trẻ bị viêm xoang mãn tính, các triệu chứng ở trẻ thường biểu hiện rõ ràng hơn như sau trẻ bị ho, sổ mũi, khàn tiếng, có dịch mũi, đau đầu… Lúc này, các triệu chứng thường kéo dài, gây ảnh hưởng đến sinh hoạt của trẻ. Viêm xoang ở trẻ em có nguy hiểm không? Bệnh viêm xoang là bệnh lý đường hô hấp nếu không điều trị kịp thời và đúng cách có thể gây ra nhiều biến chứng. Đặc biệt, khi bệnh lý xảy ra ở trẻ em – đối tượng có hệ miễn dịch chưa hoàn thiện có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe của trẻ. Các biến chứng nguy hiểm trẻ có thể gặp phải khi bị viêm xoang là Các biến chứng tại chỗ Xoang và các cơ quan khác trong hệ thống tai mũi họng có mối quan hệ mật thiết với nhau. Do đó, nếu tình trạng viêm xoang tiến triển nặng có thể khiến trẻ gặp phải các biến chứng như viêm họng, viêm thanh quản, viêm amidan, viêm tai giữa, suy giảm thính lực, suy giảm khứu giác… Có thể gặp phải biến chứng mắt Biến chứng về mắt là biến chứng thường gặp và khá nguy hiểm khi trẻ bị viêm xoang. Vị trí của xoang và vị trí của hố mắt khá gần nhau nên tình trạng viêm xoang có thể gây ra tổn thương cho mắt. Tình trạng viêm nhiễm niêm mạc xoang có thể phát triển theo đường mạch máu đến hốc mắt gây ra biến chứng áp xe mí mắt, viêm túi lệ, viêm dây thần kinh thị giác… Tình trạng này có thể gây ra biến chứng ở mắt của trẻ Biến chứng não Đây là biến chứng cực kỳ nguy hiểm, đe dọa nghiêm trọng đến sức khỏe của trẻ. Viêm xoang ở trẻ em có thể dẫn tới những tổn thương sâu trong não bộ gây ra tình trạng viêm màng não mủ, áp xe não. Chính vì những biến chứng có thể gặp phải như trên nên bệnh viêm xoang ở trẻ em rất nguy hiểm, ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe, sự phát triển của trẻ. Cách điều trị Để điều trị viêm xoang cho trẻ một cách hiệu quả nhất, cha mẹ cần đưa trẻ đến bệnh viện khi trẻ có triệu chứng viêm xoang để được chẩn đoán, điều trị kịp thời. Điều trị bằng Tây y Điều trị viêm xoang bằng thuốc Tây y là phương pháp điều trị tích cực, đem lại hiệu quả nhanh chóng cho trẻ. Dựa vào mức độ bệnh và thể trạng của trẻ, các bác sĩ sẽ đưa ra phác đồ điều trị phù hợp. Sử dụng thuốc Tây y trị viêm xoang cho trẻ Các nhóm thuốc được dùng trong điều trị viêm xoang ở trẻ là Nhóm thuốc kháng sinh Thuốc kháng sinh được sử dụng trị viêm xoang là kháng sinh nhóm beta. Trẻ em thường được chỉ định dùng thuốc từ 7 đến 14 ngày để ức chế bệnh và giảm triệu chứng. Thuốc chống sung huyết Các thuốc thường dùng là Oxymethazolone 0,05% hoặc Xylomethazoline 0,05% giúp làm sạch, thông thoáng mũi. Các loại thuốc co mạch giúp chống sung huyết và được chỉ định liều dùng dưới 1 tuần. Nhóm thuốc chống viêm Corticoid giúp giảm phù nề và tăng cường dẫn lưu xoang. Việc dùng thuốc phải tuân thủ chỉ định của bác sĩ, cha mẹ không được tự ý dùng thuốc cho trẻ bởi có thể gây nguy hiểm đến sức khỏe của trẻ nhỏ. Bài thuốc Đông y điều trị viêm xoang Điều trị viêm xoang bằng Đông y là phương pháp điều trị khá hiệu quả và an toàn cho trẻ. Theo Đông y, viêm xoang mũi ở trẻ em là tình trạng cam mũi hoặc tỵ cam. Bệnh lý này xảy ra do phong tà, thấp nhiệt ảnh hưởng tới tỵ khổng, phế lạc của trẻ. Chính vì thế, nguyên lý điều trị viêm xoang ở trẻ em trong Đông y là cân bằng âm dương, giải độc, thanh nhiệt, bổ tỳ phế, thông kinh hoạt lạc và thanh hư nhiệt. Các bài thuốc được sử dụng để trị viêm xoang ở trẻ là Cha mẹ có thể áp dụng thêm các bài thuốc Đông y Bài thuốc uống Nguyên liệu chuẩn bị Nhân sâm, cát cánh, hoàng kỳ, bạch thược, mạn kinh tử, cam thảo, liên kiều, hoàng liên, thăng ma, bối mẫu, thạch xương bồ, hoàng cầm… Cách thực hiện Sắc các nguyên liệu trên với 700ml cho đến khi cô lại còn một nửa. Chia thuốc thành 3 phần và cho trẻ uống hết trong ngày. Bài thuốc dùng tại chỗ Các nguyên liệu cần có Bạch chỉ, thanh đại và thương nhĩ tử kết hợp với Natri Clorua, Ephedrin Clohydrat và Nipagin. Cách thực hiện Sắc bạch chỉ, thanh đại và thương nhĩ tử 3 lần, mỗi lần sắc với 300ml cho đến khi cạn còn 1 nửa. Sử dụng nước sắc của 3 lần với các hoạt chất còn lại và thêm khoảng 100ml nước cất. Mỗi ngày sử dụng thuốc 3 lần bằng cách nhỏ thuốc trực tiếp lên mũi giúp thông thoáng mũi, giảm nhanh các triệu chứng xoang. Các bài thuốc Đông y tuy là các bài thuốc an toàn và lành tính nhưng sẽ phù hợp với từng độ tuổi khác nhau. Do đó, cha mẹ nên cho trẻ đến các phòng khám y học cổ truyền để được chẩn trị bệnh. Mẹo trị viêm xoang tại nhà cho trẻ Ngoài các phương pháp điều trị bằng thuốc, một số cách chăm sóc và trị triệu chứng viêm xoang tại nhà cha mẹ cũng có thể áp dụng để giảm triệu chứng viêm xoang cho bé là Xông hơi Có thể sử dụng nước sôi thêm một ít tinh dầu bạc hà hoặc sả chanh để xông mũi cho bé. Ngoài ra, có thể sử dụng lá ngải cứu hoặc tía tô đun nước và xông mũi từ 10 đến 15 phút. Phương pháp này giúp thông thoáng đường thở, giảm triệu chứng ngạt mũi và chảy nước mũi ở trẻ. Rửa mũi bằng nước muối sinh lý Nước muối sinh lý có tác dụng sát trùng, kháng khuẩn và làm sạch hốc mũi. Có thể sử dụng nước muối sinh lý nhỏ trực tiếp vào mũi của trẻ sau đó dùng tăm bông vệ sinh hốc mũi, lấy dịch nhầy. Dùng tỏi và mật ong trị viêm xoang Tỏi và mật ong là hai nguyên liệu có công dụng rất tốt trong điều trị bệnh viêm xoang. Cha mẹ có thể dùng 2 đến 3 tép tỏi để ép lấy nước cốt, hòa với mật ong sau đó dùng tăm bông thấm dung dịch để vệ sinh mũi cho trẻ. Các biện pháp này chủ yếu giúp làm sạch mũi, phù hợp với trẻ có các triệu chứng viêm xoang nhẹ và không thể thay thế các biện pháp điều trị tích cực. Dùng tỏi và mật ong chữa viêm xoang Cách phòng ngừa bệnh viêm xoang ở trẻ Viêm xoang là bệnh lý nguy hiểm, có thể chuyển sang giai đoạn mãn tính rất khó điều trị. Vì thế, bên cạnh các biện pháp điều trị, cha mẹ cần chú ý phòng ngừa viêm xoang ở trẻ bằng các biện pháp sau đây Xây dựng chế độ dinh dưỡng khoa học, tăng cường rau xanh và các thực phẩm giàu kẽm cho trẻ, giúp trẻ tăng cường sức đề kháng và thể chất. Cho trẻ uống nhiều nước mỗi ngày và cho trẻ ăn thức ăn mềm. Vệ sinh sạch sẽ cho trẻ, đặc biệt là vệ sinh tai mũi họng. Vệ sinh môi trường sống sạch sẽ. Loại bỏ các tác nhân gây ô nhiễm, khói bụi hoặc lông động vật xung quanh không gian sống của trẻ. Cần đưa trẻ đi khám bệnh khi có các triệu chứng viêm xoang. Điều trị triệt để các bệnh lý về đường hô hấp khác cho trẻ. Trên đây là tổng quan về bệnh lý viêm xoang ở trẻ em. Hi vọng rằng những thông tin trong bài viết sẽ giúp các cha mẹ biết cách quan tâm, chăm sóc sức khỏe của con trẻ nhiều hơn và phát hiện sớm các triệu chứng bệnh, giúp việc điều trị trở nên nhanh chóng và hiệu quả hơn. Đừng bỏ qua Bài viết được tham vấn chuyên môn bởi BS. Ngô Thị Oanh – Bác sĩ Khoa Nhi - Sơ sinh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long Viêm xoang ở trẻ em độ tuổi mầm non có thể khác với viêm xoang ở người lớn. Thông thường, trẻ bị ho, hơi thở hôi, cáu kỉnh, và sưng quanh mắt, kèm theo chảy nước mũi đặc màu vàng xanh. Hầu hết, trẻ em được chẩn đoán là bị viêm xoang do vi-rút hoặc nhiễm trùng đường hô hấp trên do vi-rút sẽ cải thiện chỉ bằng cách điều trị các triệu chứng của bệnh, nhưng thuốc kháng sinh có thể được sử dụng trong các trường hợp nặng của viêm xoang do vi khuẩn. Giống như viêm xoang ở người lớn, viêm xoang ở trẻ em có thể khó chẩn đoán vì các triệu chứng có thể do các vấn đề khác gây ra, chẳng hạn như bệnh do vi rút hoặc dị ứng. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ cung cấp những thông tin hữu ích để giúp cha mẹ của trẻ kịp thời nhận biết và có giải pháp xử trí khi trẻ bị viêm xoang. 1. Viêm xoang là gì? Xoang là phần sụn xốp trong xương, được cấu trúc bởi rất nhiều các hốc lỗ chỗ như san hô. Trong các hốc lớn nhỏ li ti ấy đều phủ một lớp niêm mạc rất mỏng. Xoang có chức năng nhiệm vụ chính là chứa đựng và lưu thông dưỡng chất nuôi xương, làm giảm tỷ trọng xương. Có 4 loại xoang chínhXoang ethmoid. Nằm bên trong khuôn mặt, xung quanh khu vực sống mũi. Xoang này có từ lúc mới sinh, và tiếp tục phát triển theo độ tuổiXoang hàm. Nằm bên trong khuôn mặt, xung quanh khu vực của má. Xoang này có khi mới sinh, và tiếp tục phát trán. Nằm bên trong khuôn mặt, ở khu vực trán. Xoang này không phát triển cho đến khi trẻ được 7 nhện. Nằm sâu trong khuôn mặt, phía sau mũi. Xoang này không phát triển cho đến tuổi thanh xoang là tình trạng các xoang bị nhiễm trùng. Những bệnh nhiễm trùng này thường xảy ra sau khi bị cảm lạnh hoặc bị dị ứng. Có 3 loại viêm xoangNgắn hạn cấp tính. Các triệu chứng của loại nhiễm trùng này kéo dài dưới 12 tuần và sẽ thuyên giảm khi được điều trị đúng dài mãn tính. Các triệu chứng này kéo dài hơn 12 diễn. Viêm xoang tái đi tái lại nhiều lần. Khoảng 3 đợt viêm xoang cấp tính trở lên trong một năm. Viêm xoang là tình trạng viêm các ổ xoang cạnh mũi do nhiễm trùng 2. Nguyên nhân gây viêm xoang Viêm xoang xảy ra sau nhiễm trùng đường hô hấp trên hoặc cảm thông thường. Nhiễm trùng đường hô hấp trên gây viêm đường mũi có thể ngăn chặn sự mở của các xoang cạnh mũi và dẫn đến nhiễm trùng xoang. Dị ứng cũng có thể dẫn đến viêm xoang do mô mũi bị sưng và tăng sản xuất chất nhầy. Một vài tình trạng cản trở dòng chảy bình thường của chất tiết ra khỏi xoang và có thể dẫn đến viêm xoang, bao gồmBất thường trong cấu trúc của mũiNhiễm trùng từ răngChấn thương mũiDị vật mắc kẹt trong mũiHở hàm ếchBệnh trào ngược dạ dày thực quảnKhi dòng chảy của chất tiết trong xoang bị tắc nghẽn, vi khuẩn có thể sẽ phát triển khiến xoang bị viêm hoặc nhiễm trùng. Các loại vi khuẩn phổ biến nhất gây ra viêm xoang cấp tính bao gồmViêm phổi do liên cầu khuẩnVi khuẩn Haemophilus influenzae HibMoraxella catarrhalis 3. Biểu hiện trẻ có bị viêm xoang hay không? Triệu chứng của bệnh viêm xoang phụ thuộc rất nhiều vào độ tuổi của trẻ. Nhưng biểu hiện ở mỗi trẻ lại khác nhau. Các triệu chứng bao gồmTrẻ em nhỏ tuổiSổ mũi kéo dài từ 7 – 10 ngày ; Dịch mũi có màu xanh hoặc vàng, nhưng có thể trong.Ho ban đêmThỉnh thoảng ho vào ban ngàySưng quanh mặtTrẻ dưới 5 tuổi thường không bị đau lớn và người lớnChảy nước mũi hoặc các triệu chứng cảm lạnh kéo dài hơn 7 đến 10 ngàyDịch chảy từ mũi xuống họngNhức đầuKhó chịu ở mặtHôi miệngHoSốtĐau họngSưng quanh mắt, thường nặng hơn vào buổi sángNếu trẻ có bất kỳ triệu chứng nào trong số trên hoặc bạn nghi ngờ trẻ bị viêm xoang hãy đưa trẻ đến khám bác sĩ. Các triệu chứng của viêm xoang biểu hiện khác nhau ở mỗi độ tuổi 4. Chẩn đoán viêm xoang cho trẻ. Một số xét nghiệm bổ sung có thể được thực hiện để chẩn đoán xác định bao gồm Chụp X – quang xoang hiển thị rõ các mô bên trong, xương và các cơChụp cắt lớp vi tính còn gọi là CT hay CT Scan sử dụng sự kết hợp của tia X và công nghệ máy tính để tạo hình ảnh ngang và dọc thường gọi là các lát cắt của cơ thể. Chụp CT cho thấy hình ảnh chi tiết của bất kỳ bộ phận nào của cơ thể, bao gồm xương, cơ, mỡ và các cơ quan. Chụp CT chi tiết hơn chụp X-quang tổng cấy dịch từ xoang cho biết loại vi khuẩn gây viêm xoang để hỗ trợ chẩn đoán. 5. Điều trị viêm xoang ở trẻ em như thế nào? Điều trị viêm xoang tùy thuộc vào nguyên nhân gây viêm nhiễm hay bệnh mới mắc hoặc đã tái phát nhiều lần Nhiễm virusNếu virus là nguyên nhân gây ra bệnh viêm xoang của con bạn, trẻ sẽ không cần dùng thuốc. Tuy nhiên bạn hãy thực hiện một số cách sau để con bạn có thể dễ chịu hơn Thuốc giảm đau bác sĩ có thể kê đơn acetaminophen hoặc ibuprofen giúp giảm đau. Không dùng quá liều chỉ định của bác sĩChườm bạn có thể đặt một miếng gạc ấm lên sống mũi hoặc má xịt mũi Thuốc xịt hoặc thuốc nhỏ mũi có chứa nước muối sinh lý có thể giúp làm giảm nghẹt mũi. Bạn có thể mua chúng ở các hiệu thuốc Tây.* Lưu ý KHÔNG cho con bạn dùng bất kỳ loại thuốc nào mà không được sự kê đơn của bác sĩ. Chúng thậm chí không cải thiện tình trạng mà còn có nhiều tác dụng phụ không tốt cho Nhiễm khuẩnNếu bác sĩ thông báo rằng tình trạng viêm xoang của con bạn là do vi khuẩn gây nên thì con bạn sẽ phải dùng thuốc kháng sinh từ 10 đến 21 ngày theo đơn của bác sĩ. Nếu các triệu chứng không hết hoặc không có cải thiện trong khoảng thời gian dùng thuốc có thể bác sĩ sẽ cho con bạn dùng một kháng sinh khác thay con bạn bị viêm xoang do dị ứng; thuốc kháng histamin và các loại thuốc dị ứng khác có thể làm giảm sưng. Sử dụng kháng sinh để điều trị nếu trẻ bị viêm xoang do nhiễm khuẩn Nhiễm trùng xoang tái phátNhiễm trùng xoang có thể dai dẳng như nhiễm trùng tai ở một số trẻ em - và rất khó điều trị. Bác sĩ có thể yêu cầu chụp X-quang để đánh giá xoang của con bạn nếu trẻ bị nhiễm trùng xoang dai trị viêm xoang mạn tính bao gồm Thăm khám chuyên khoa tai mũi họng. Con bạn có thể được giới thiệu đến bác sĩ tai mũi kháng sinh. Trẻ có thể phải dùng thuốc kháng sinh trong thời gian dài hơn. Nếu vi khuẩn không phải là nguyên nhân, thuốc kháng sinh sẽ không giúp ích corticosteroid dạng hít. Thuốc xịt hoặc nhỏ mũi có steroid thường được kê đơn dùng cùng với kháng sinh .Các loại thuốc khác. Có thể kê đơn thuốc xịt mũi với thuốc kháng histamin và thuốc xịt hoặc thuốc nhỏ nước muối hay thuốc để làm lỏng và làm sạch chất mũi bằng nước muối sinh lý một cách để làm sạch đường thở của trẻ cũng như giữ ẩm cho xoang và ngừa dị ứng hoặc liệu pháp miễn dịch. Nếu con bạn bị dị ứng mũi, các mũi tiêm có thể giúp giảm phản ứng của trẻ với các chất gây dị ứng như phấn hoa, mạt bụi hoặc nấm thuật. Phẫu thuật viêm xoang mãn tính một thủ thuật xâm lấn hơn giúp cải thiện các đường dẫn lưu trong xoang để chúng ít bị tắc nghẽn hơn là một lựa chọn. Nhưng nó không được thực hiện thường xuyên ở trẻ em. 6. Làm gì để ngăn ngừa bệnh viêm xoang? Trong một số trường hợp hiếm hoi, viêm xoang cấp tính có thể dẫn đến nhiễm trùng não. Và viêm xoang thường là một bệnh nhiễm trùng thứ phát, bạn có thể ngăn ngừa bệnh này bằng cách điều trị cảm lạnh hoặc dị ứng của trẻ bằng cách Giữ ẩm trong nhà khi trẻ bị cảm lạnh. Độ ẩm giúp giữ cho niêm mạc xoang và dịch tiết mỏng. Máy tạo độ ẩm có thể giúp ích - chỉ cần nhớ làm sạch máy thường xuyên để ngăn nấm mốc phát con bạn sử dụng nước muối sinh lý xịt, rửa hoặc cả hai. Sử dụng chúng thường xuyên để giữ cho mũi ẩm nhất có gắng cho trẻ uống đủ nước Cứ một hoặc hai giờ một cốc nước hoặc nước trái cây là một việc làm tốt. Chất lỏng giúp làm loãng chất nhầy, giúp chất nhầy thoát ra dễ dàng hơn. Chất lỏng cũng giúp ngăn ngừa mất nước. Bổ sung đủ nước cho trẻ để ngăn ngừa mất nước và làm loãng chất nhầy Giữ cho ngôi nhà của bạn không có các chất gây dị ứng đã biết, chẳng hạn như khói thuốc lá, lông thú cưng và bụi, vì tất cả những thứ này có thể gây kích ứng đường mũi và góp phần gây ra viêm nên cho con đi bơi hoặc nếu có thì hạn chế bớt thời gian trẻ trong hồ bơi khử trùng bằng clo. Clo có thể gây kích ứng mũi và hiện vệ sinh tay phòng cho trẻ đầy đủKhông tiếp xúc gần với những người bị cảm lạnh hoặc những người khác bị nhiễm trùng đường hô hấp trên. 7. Bệnh viêm xoang có lây không? Bệnh viêm xoang không lây. Tuy nhiên, cảm lạnh trước khi nhiễm trùng xoang rất dễ lây lan, vì vậy, gia đình bạn nên thực hành rửa tay đúng cách để ngăn ngừa cảm lạnh lây lan. Ngoài ra, hãy chắc chắn rằng con bạn và các thành viên khác trong gia đình được tiêm phòng cúm hàng tránh tình trạng trẻ bị viêm xoang, cha mẹ cũng nên bổ sung thêm một số thực phẩm hỗ trợ có chứa thành phần lysine, các vi khoáng chất và vitamin thiết yếu như kẽm, crom, selen, vitamin nhóm B,... giúp đáp ứng đầy đủ nhu cầu về dưỡng chất đồng thời hỗ trợ hệ miễn dịch, tăng cường sức đề kháng, giảm nguy cơ mắc các bệnh viêm đường hô hấp trên, viêm phế quản, cảm cúm,... Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. Nguồn tham khảo XEM THÊM Phân biệt cảm lạnh hay nhiễm trùng xoang Trắc nghiệm Sự thật về bệnh hen suyễn Cách điều trị viêm họng ở trẻ em và người lớn Loài trực khuẩn gram âm Haemophilus gây nhiều nhiễm trùng nhẹ và nghiêm trọng, bao gồm vãng khuẩn huyết, viêm màng não, viêm phổi, viêm xoang, viêm tai giữa, viêm mô tế bào và viêm thanh quản. Chẩn đoán bằng nuôi cấy và huyết thanh học. Điều trị bằng thuốc kháng chủng Haemophilus sp là hệ sinh vật bình thường ở đường hô hấp trên và hiếm khi gây ra bệnh tật. Các chủng gây bệnh xâm nhập vào đường hô hấp trên do hít hoặc tiếp xúc trực tiếp. Sự lây lan nhanh chóng ở quần thể không có miễn dịch. Trẻ em, đặc biệt là nam giới, người Da đen và người Mỹ bản địa, có nguy cơ bị nhiễm trùng nghiêm trọng nhất. Điều kiện sống quá đông và trung tâm chăm sóc ban ngày dẫn tới nhiễm trùng, cũng như tình trạng suy giảm miễn dịch, cắt lách và bệnh hồng cầu hình liềm. H. influenzae gây ra nhiều bệnh nhiễm trùng ở trẻ em, bao gồm viêm màng não Viêm màng não nhiễm khuẩn ở trẻ sơ sinh trên 3 tháng tuổi đọc thêm , nhiễm khuẩn huyết Vãng khuẩn huyết Nhiễm khuẩn huyết là sự hiện diện của vi khuẩn trong máu. Nó có thể xảy ra một cách tự phát, trong một số trường hợp nhiễm trùng mô, khi sử dụng ống thông tiểu hoặc ống thông đường tĩnh mạch... đọc thêm , viêm khớp nhiễm khuẩn Viêm khớp nhiễm khuẩn cấp tính Viêm khớp nhiễm trùng nhiễm trùng cấp tính là bệnh nhiễm trùng khớp tiến triển trong vài giờ hoặc vài ngày. Nhiễm trùng ở bao hoạt dịch hoặc các mô xung quanh ổ khớp thường do vi khuẩn – ở... đọc thêm , viêm phổi Trẻ sơ sinh viêm phổi Viêm phổi sơ sinh là nhiễm trùng ở phổi trẻ sơ sinh. Khởi phát có thể là trong vòng vài giờ sau khi sinh và là một phần của hội chứng nhiễm trùng toàn thể của trẻ hoặc xuất hiện sau 7 ngày và... đọc thêm , viêm phế quản Viêm phế quản cấp Viêm phế quản cấp là tình trạng viêm của cây khí-phế quản, thường xảy ra sau nhiễm trùng đường hô hấp trên, xảy ra ở những bệnh nhân không bị rối loạn phổi mạn tính. Nguyên nhân hầu như luôn... đọc thêm , viêm tai giữa Viêm tai giữa cấp tính Viêm tai giữa cấp là nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc virut ở tai giữa, thường đi cùng với nhiễm trùng đường hô hấp trên. Các triệu chứng bao gồm đau tai, thường có triệu chứng toàn thân ví dụ... đọc thêm , viêm kết mạc Viêm kết mạc mắt sơ sinh Viêm màng kết mạc mắt ở sơ sinh là hiện tượng viêm kết mạc chảy dịch, chảy mủ do các chất hóa học kích thích hoặc do các tác nhân gây bệnh khác. Phòng ngừa bằng điều trị thuốc bôi tại chỗ lậu... đọc thêm , viêm xoang Viêm xoang Viêm xoang là viêm các xoang cạnh mũi do nhiễm virus, vi khuẩn hoặc nấm hoặc phản ứng dị ứng. Triệu chứng bao gồm ngạt mũi, chảy mũi mủ, và đau mặt hoặc nặng vùng mặt; đôi khi đau đầu, đau nhức... đọc thêm , và viêm thanh quản Viêm nắp thanh quản Viêm nắp thanh quản là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn tiến triển nhanh chóng ở nắp thanh quản và các mô xung quanh có thể dẫn đến tắc nghẽn đường hô hấp đột ngột và tử vong. Các triệu chứng... đọc thêm cấp. Những nhiễm trùng này, cũng như viêm nội tâm mạc Infective Endocarditis Viêm nội tâm mạc nhiễm trùng là nhiễm trùng của màng ngoài tim, thường do vi khuẩn thường do các vi khuẩn như streptococci hoặc staphylococci hoặc nấm. Triệu chứng điển hình là gây sốt, nhịp... đọc thêm và viêm đường tiết niệu Nhiễm khuẩn tiết niệu UTI ở trẻ em đọc thêm , có thể xảy ra ở người lớn, mặc dù ít phổ biến hơn. Những bệnh này được thảo luận ở các phần khác trong CẨM influenzae không định typ là các chủng gây ra chủ yếu là nhiễm trùng niêm mạc ví dụ, viêm tai giữa, viêm xoang, viêm kết mạc, viêm phế quản. Thỉnh thoảng, các loài không có vỏ gây nhiễm trùng xâm lấn ở trẻ em, nhưng chúng có thể gây ra tới một nửa nhiễm trùng H. influenzae nghiêm trong ở người lớn. Nuôi cấyĐôi khi huyết thanh họcChẩn đoán Haemophilus bằng nuôi cấy máu và dịch cơ thể. Các chủng gây bệnh xâm lấn cần được định typ huyết thanh. Các kháng sinh khác nhau tùy thuộc vào vị trí và mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùngTrẻ em bị bệnh nghiêm trọng phải nhập viện và cách ly trong 24 giờ sau khi bắt đầu dùng kháng lựa chọn kháng sinh phụ thuộc vào vị trí nhiễm trùng và tính nhạy cảm; nhiều chủng phân lập ở Mỹ sản xuất beta-lactamase ví dụ > 50% kháng ampicillin. Đối với các chứng bệnh lan toả, gồm viêm màng não, lựa chọn cefotaxime hoặc ceftriaxone. Đối với các trường hợp nhiễm trùng ít nghiêm trọng hơn, cephalosporin đường uống ngoại trừ cephalosporin thế hệ 1 như cephalexin, azithromycin hoặc các macrolid khác, amoxicillin/clavulanate, omadacycline và lefamulin nói chung có hiệu quả. Xem mục bệnh riêng biệt để có các khuyến cáo cụ thể.Cefotaxime và ceftriaxone tiêu diệt thụ thể của H. influenzae, nhưng các kháng sinh khác được sử dụng cho nhiễm trùng hệ thống không tin cậy. Do đó, trẻ em bị nhiễm trùng hệ thống không được điều trị bằng cefotaxime hoặc ceftriaxone nên được cho dùng rifampin ngay sau khi hoàn thành điều trị và trước khi tiếp tục tiếp xúc lại với các trẻ khác. Tiếp xúc trong gia đình có thể mang H. influenzae không có triệu chứng. Những người sống trong gia đình chưa được tiêm chủng hoặc tiêm chủng không đầy đủ < 4 năm có nguy cơ mắc bệnh cao và nên tiêm 1 liều vắc-xin. Ngoài ra, tất cả các thành viên gia đình ngoại trừ phụ nữ có thai nên được dự phòng bằng rifampin 600mg 20mg/kg cho trẻ em ≥ 1 tháng, 10mg/kg cho trẻ < 1 tháng uống một lần/ngày trong 4 ngày. Y tá hoặc người chăm sóc hàng ngày nên được dự phòng nếu ≥ 2 ca bệnh lan toả xảy ra trong 60 ngày. Lợi ích của dự phòng nếu chỉ có một trường hợp đã xảy ra chưa được thiết lập. Một số loài Haemophilus là gây bệnh; phổ biến nhất là H. influenzae gây ra nhiều loại niêm mạc và, ít phổ biến hơn, lan toả, chủ yếu ở trẻ chọn kháng sinh phụ thuộc mạnh vào vị trí nhiễm trùng và đòi hỏi phải đánh giá tính nhạy cảm của kháng kết hợp H. influenzae týp b Hib, được cho dùng trong khuôn khổ tiêm chủng định kỳ cho trẻ em ≥ 2 tháng tuổi, đã giảm 99% tỷ lệ nhiễm trùng xâm xúc gần có thể không có triệu chứng H. influenzae và thường được điều trị dự phòng bằng rifampin. Bản quyền © 2023 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, USA và các chi nhánh của công ty. Bảo lưu mọi quyền. Viêm xoang là viêm các xoang cạnh mũi do nhiễm virus, vi khuẩn hoặc nấm hoặc phản ứng dị ứng. Triệu chứng bao gồm ngạt mũi, chảy mũi mủ, và đau mặt hoặc nặng vùng mặt; đôi khi đau đầu, đau nhức sọ mặt, và/hoặc có sốt. Điều trị viêm mũi cấp tính do virus bao gồm khí dung mũi và thuốc co mạch tại chỗ hoặc toàn thân. Điều trị nghi ngờ nhiễm trùng do vi khuẩn là kháng sinh, như amoxicillin/clavulanate hoặc doxycycline, cho viêm xoang cấp tính từ 5 đến 7 ngày và trong 6 tuần đối với viêm xoang mạn tính. Những người nghẹt mũi, xịt mũi và sử dụng nhiệt và độ ẩm có thể giúp giảm triệu chứng và cải thiện việc dẫn lưu xoang. Viêm xoang tái phát có thể cần phẫu thuật để cải thiện dẫn lưu xoang có thể được phân loại là cấp tính khỏi hoàn toàn trong 90 ngày. Viêm xoang cấp ở những bệnh nhân suy giảm miễn dịch trong cộng đồng hầu như luôn do virut như rhinovirus, cúm, parainfluenza. Một tỷ lệ nhỏ phát triển nhiễm khuẩn thứ phát với Streptococci, pneumococci, Haemophilus influenzae,Moraxella catarrhalis, hay staphylococci. Đôi khi, áp xe quanh răng của răng hàm trên lan rộng đến xoang trên. Các bệnh nhiễm trùng bệnh viện cấp tính thường là do vi khuẩn, điển hình là do Staphylococcus aureus,Klebsiella pneumoniae,Pseudomonas aeruginosa,Proteus mirabilis, và Enterobacter. Những bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch có thể bị viêm xoang cấp do nấm xâm nhập xem Viêm xoang xâm lấn ở bệnh nhân suy giảm miễn dịch Viêm xoang xâm lấn ở bệnh nhân suy giảm miễn dịch Viêm xoang là viêm các xoang cạnh mũi do nhiễm virus, vi khuẩn hoặc nấm hoặc phản ứng dị ứng. Triệu chứng bao gồm ngạt mũi, chảy mũi mủ, và đau mặt hoặc nặng vùng mặt; đôi khi đau đầu, đau nhức... đọc thêm .Viêm xoang mạn tính liên quan đến nhiều yếu tố kết hợp để tạo ra tình trạng viêm mạn tính. Bệnh dị ứng mạn tính, bất thường về cấu trúc ví dụ, polps mũi, chất gây kích ứng môi trường ví dụ ô nhiễm không khí, khói thuốc lá, rối loạn hệ thống niêm dịch lông chuyển, và các yếu tố khác tương tác với các sinh vật lây nhiễm gây ra viêm xoang mạn tính. Các sinh vật thường là vi khuẩn có thể tạo ra màng biofilm trên bề mặt niêm mạc nhưng có thể là nấm. Nhiều vi khuẩn đã được liên quan, bao gồm vi khuẩn Gram âm và các vi khuẩn kị khí vùng miệng họng nhiễm nhiều chủng vi khuẩn là phổ biến. Trong một vài trường hợp, viêm xoang mãn tính là thứ phát từ nhiễm trùng răng. Nhiễm nấm Aspergillus,Sporothrix,Pseudallescheria có thể là mãn tính và có xu hướng tấn công các bệnh nhân cao tuổi và suy giảm miễn xoang nấm dị ứng là một dạng viêm xoang mạn tính có đặc trưng là ngạt mũi, chảy dịch mũi nhày và thường là polyp mũi. Đó là một phản ứng dị ứng với sự hiện diện của nấm tại chỗ, thường là Aspergillus, và không phải là do nhiễm trùng xâm lấn. Các yếu tố nguy cơ thường gặp của viêm xoang bao gồm các yếu tố làm tắc nghẽn dẫn lưu xoang thông thường ví dụ như viêm mũi dị ứng, polyps mũi, sonde mũi dạ dày hoặc đặt nội khí quản qua mũi và các tình trạng suy giảm miễn dịch ví dụ như tiểu đường, nhiễm HIV. Các yếu tố khác bao gồm thời gian nằm phòng hồi sức tích cực kéo dài, bỏng nặng, bệnh xơ hóa nang, và rối loạn vận động nhung mao. Trong bệnh nhiễm trùng đường hô hấp trên URI, màng nhầy ở mũi bị sưng lên làm tắc nghẽn lỗ thông của xoang cạnh mũi và oxy trong xoang được hấp thụ vào các mạch máu của màng nhầy. Việc này dẫn tới áp suất âm trong xoang viêm xoang chân không là khởi đầu của tình trạng viêm xoang. Nếu chân không được duy trì, niêm dịch từ màng nhầy phát triển và đầy xoang; các niêm dịch đóng vai như là một môi trường cho vi khuẩn xâm nhập vào xoang qua lỗ thông xoang hoặc thông qua một tế bào lan rộng lan tỏa hoặc gây ra cục máu đông trong lớp liên kết của niêm mạc. Sự xuất hiện của huyết thanh và bạch cầu để chống lại các nhiễm trùng, và gây đau do áp lực dương phát triển trong xoang tắc nghẽn. Niêm mạc trở nên sung huyết và phù nề. Các biến chứng chính của viêm xoang là sự lan truyền của vi khuẩn ở tại chỗ, gây ra viêm tấy quanh ổ mắt hoặc lan vào ổ mắt, viêm tắc tĩnh mạch xoang hang, áp xe ngoài màng cứng hoặc áp xe não. Triệu chứng và dấu hiệu Viêm xoang Viêm xoang cấp tính và mạn tính gây ra các triệu chứng và dấu hiệu tương tự, bao gồm chảy mũi mủ, nhức và đau ở mặt, ngạt mũi và tắc nghẽn, giảm ngửi, hởi thở hôi và ho đặc biệt là vào ban đêm. Thông thường cơn đau nghiêm trọng hơn trong viêm xoang cấp tính. Vùng xung quanh xoang bị ảnh hưởng có thể đau, sưng và đỏ. Xoang hàm gây đau ở vùng mặt trước xoang hàm, hố nanh, đau răng, và nhức đầu vùng trán. Viêm xoang trán gây đau ở vùng trán và nhức đầu vùng trán. Viêm xoang sàng gây ra đau đằng sau và giữa hai mắt, đau đầu trán thường được mô tả như là sự phân chia, viêm tấy quanh ổ mắt, và chảy nước mắt. Viêm xoang bướm gây ra đau cục bộ ít hơn thường liên quan đến khu vực trán hoặc chẩm. Cảm giác khó chịu có thể gặp. Sốt và ớn lạnh gợi ý sự mở rộng của nhiễm trùng ngoài mạc mũi đỏ và phù nề; có thể có hiện tượng chảy mủ mũi màu vàng hoặc xanh. Mủ loãng hoặc mủ đặc chảy ra ở khe giữa với xoang hàm, xoang sàng trước, hoặc xoang trán bị viêm, và mủ chảy phía trong của cuốn mũi giữa khi viêm xoang sàng sau hoặc xoang triệu chứng của biến chứng bao gồm viêm tấy quanh ổ mắt, sưng nề đỏ, lồi mắt, liệt vận nhãn, nhầm lẫn hoặc giảm mức độ nhận thức, và nhức đầu dữ dội. Đánh giá lâm sàngĐôi khi cần chụp CTNhiễm trùng xoang thường được chẩn đoán bằng lâm sàng. Chẩn đoán hình ảnh không được chỉ định trong viêm xoang cấp tính, trừ khi có những phát hiện gợi ý các biến chứng, trong trường hợp đó CT được thực hiện. Trong viêm xoang mạn tính, CT được thực hiện thường xuyên hơn, và X-quang răng có thể được yêu cầu trong viêm xoang hàm trên mạn tính để loại trừ áp xe quanh răng. Nuôi cấy vi khuẩn ít khi được thực hiện vì cấy vi khuẩn chính xác đòi hỏi một mẫu thu được bằng nội soi xoang hoặc xuyên qua xoang; cấy vi khuẩn phần dịch mủ chảy qua mũi là không đủ. Cấy vi khuẩn thường chỉ được thực hiện khi điều trị kháng sinh bằng kinh nghiệm không thành công và ở những bệnh nhân suy giảm miễn dịch và một số nhiễm khuẩn bệnh viên gây ra viêm xoang. Viêm xoang ở trẻ em ban đầu có thể khó phân biệt được với nhiễm trùng đường hô hấp trên URI. Nghi ngờ viêm xoang do vi khuẩn khi chảy mũi mủ kéo dài trong > 10 ngày kèm theo mệt mỏi và ho. Sốt thường không phổ biến. Có thể đau nhức vùng mặt hoặc khó chịu. Khám mũi thấy chảy mủ và phải loại trừ dị vật mũi. Chẩn đoán viêm xoang cấp tính ở trẻ em là dựa vào lâm sàng. CT tránh được vì lo lắng về việc tiếp xúc với tia X trừ khi có dấu hiệu của các biến chứng mắt hoặc nội sọ ví dụ như viêm tấy quanh ổ mắt, mất thị lực, nhìn đôi, hoặc liệt vận nhãn, có viêm xoang mãn tính không đáp ứng với điều trị, hoặc có mối lo ngại ung thư vòm họng ví dụ, dựa vào tắc nghẽn mũi một bên, đau, chảy máu mũi, sưng mặt, hoặc, đặc biệt liên quan, thị lực giảm. Sưng vùng quanh ổ mắt ở trẻ sơ sinh cần đánh giá nhanh viêm tấy quanh ổ mắt Viêm tổ chức hốc mắt và viêm tổ chức trước vách Viêm tổ chức trước vách viêm quanh hốc mắt là nhiễm trùng của mí mắt và vùng da xung quanh trước vách. Viêm tổ chức hốc mắt là nhiễm trùng mô hốc mắt sau vách. Nguyên nhân có thể do nhiễm... đọc thêm và có thể can thiệp phẫu thuật để ngăn ngừa thị lực suy yếu và nhiễm trùng nội sọ. Các biện pháp tại chỗ để tăng cường dẫn lưu mủ ví dụ, khí dung, thuốc co mạch tại chỗĐôi khi thuốc kháng sinh ví dụ, amoxicillin/clavulanate, doxycyclineTrong viêm xoang cấp tính, việc cải thiện dẫn lưu xoang và kiểm soát nhiễm trùng là mục đích của điều trị. Khí dung; rửa xoang bị viêm bằng dung dịch nóng ẩm; đồ ăn nóng giúp giảm bớt sự tắc nghẽn mũi và thúc đẩy dẫn lưu. Thuốc co mạch tại chỗ, ví dụ phenylephrine 0,25% xịt mỗi 3 giờ hoặc oxymetazolin mỗi 8 đến 12 giờ, có hiệu quả nhưng nên dùng tối đa 5 ngày hoặc trong chu kỳ lặp lại 3 ngày dùng và 3 ngày ngừng cho đến khi viêm xoang được giải quyết. Các thuốc co mạch toàn thân, chẳng hạn như pseudoephedrine 30 mg dạng uống dành cho người lớn 4 - 6 giờ/lần, ít hiệu quả hơn và cần tránh dùng cho trẻ nhỏ. Nước muối rửa mũi có thể giúp các triệu chứng giảm nhẹ nhưng rườm rà và không thoải mái, và bệnh nhân yêu cầu được chỉ dẫn để thực hiện đúng cách; nó có thể tốt hơn cho bệnh nhân viêm xoang tái phát, những người có nhiều khả năng làm chủ và chịu đựng kỹ thuật mũi xịt Corticosteroid có thể giúp làm giảm các triệu chứng nhưng thường mất ít nhất 10 ngày để có hiệu quả. Mặc dù hầu hết các trường hợp viêm xoang cấp tính do virus và tự khỏi, trước đây nhiều bệnh nhân được cho thuốc kháng sinh vì khó phân biệt lâm sàng do virus hay vi khuẩn. Tuy nhiên, mối lo ngại hiện nay về việc tạo ra các vi khuẩn kháng kháng sinh đã dẫn đến việc sử dụng các kháng sinh có chọn lọc hơn. Hiệp hội Bệnh truyền nhiễm Hoa Kỳ đề xuất các đặc điểm sau đây giúp xác định những bệnh nhân nên bắt đầu dùng kháng sinh Từ nhẹ tới trung bình các triệu chứng xoang vẫn tồn tại trong ≥ 10 ngàyCác triệu chứng nghiêm trọng ví dụ, sốt ≥ 39°, đau nặng trong ≥ 3 đến 4 ngàyCác triệu chứng xoang xấu đi sau khi cải thiện ban đầu từ một viêm đường hô hấp trên điển hình của virus "ốm hai lần" hoặc hai pha mắc bệnhBởi vì nhiều vi khuẩn gây bệnh có khả năng đề kháng với các thuốc đã sử dụng trước đây, amoxicillin/clavulanate 875 mg uống mỗi 12 giờ 25 mg/kg uống mỗi 12 giờ ở trẻ em là loại thuốc được lựa chọn đầu tiên hiện nay. Bệnh nhân có nguy cơ kháng thuốc kháng sinh được cho liều cao hơn là 2 g, đường uống mỗi 12 giờ 45 mg/kg dạng uống mỗi 12 giờ ở trẻ em. Những bệnh nhân có nguy cơ kháng thuốc bao gồm trẻ dưới 2 tuổi hoặc trên 65 tuổi, những người đã được điều trị kháng sinh trong tháng trước, những người đã được nhập viện trong vòng 5 ngày qua và những người bị suy giảm miễn dịch. Người lớn bị dị ứng penicillin có thể dùng doxycycline hoặc fluoroquinolone hô hấp như levofloxacin, moxifloxacin. Trẻ bị dị ứng penicillin có thể dùng levofloxacin, hoặc clindamycin cộng với cephalosporin thế hệ 3 cefixime hoặc cefpodoxime. Nếu có sự cải thiện trong vòng 3 đến 5 ngày, thuốc vẫn tiếp tục. Người lớn không có các yếu tố nguy cơ đề kháng được điều trị tổng cộng từ 5 đến 7 ngày; những người lớn có nguy cơ được điều trị trong 7 đến 10 ngày. Trẻ em được điều trị từ 10 đến 14 ngày. Nếu không có sự cải thiện trong 3 đến 5 ngày, một loại thuốc khác được sử dụng. Macrolide, trimethoprim/sulfamethoxazole, và đơn trị liệu với cephalosporin không còn được khuyến cáo vì tính kháng kháng sinh. Cần phẫu thuật cấp cứu nếu có thị lực bị mất hoặc có khả năng mất thị lực. Tiếp cận sử dụng kháng sinh trong viêm xoang cấp tính Được chuyển thể từ Chow AW, Benninger MS, Brook I, et al IDSA clinical practice guideline for acute bacterial rhinosinusitis in children and adults. Clinical Infectious Diseases 54 81041–5 2012. Trong trường hợp viêm xoang mạn tính ở trẻ em hoặc người lớn, các kháng sinh tương tự được sử dụng, nhưng điều trị được cho trong 4 đến 6 tuần. Độ nhạy của các mầm bệnh phân lập từ mủ xoang và đáp ứng của bệnh nhân đối với điều trị hướng dẫn các liệu pháp điều trị tiếp xoang không đáp ứng với điều trị kháng sinh có thể cần phẫu thuật mở xoang hàm, phẫu thuật nạo xoang sàng, hoặc xoang bướm để cải thiện thông khí và dẫn lưu và loại bỏ các mủ đặc trong xoang, biểu mô viêm, và niêm mạc quá phát. Các phẫu thuật này thường được thực hiện bằng phẫu thuật nội soi mũi xoang. Viêm xoang trán mạn tính có thể được điều trị hoặc với sự cốt hóa xoang trán trước hoặc dùng nội soi trong những bệnh nhân được chọn. Việc sử dụng định vị nội soi mũi xoang với các tổn thương tại xoang và ngăn ngừa thương tổn xung quanh các cấu trúc lân cận như mắt và não đã trở nên phổ biến. Sự tắc nghẽn mũi góp phần vào việc dẫn lưu kém cũng đòi hỏi phẫu thuật. Viêm xoang cấp tính ở bệnh nhân suy giảm miễn dịch là do bệnh nhân suy giảm miễn dịch có nguy cơ nhiễm nấm hoặc vi khuẩn xâm nhập mạnh đoán lâm sàng; CT và các cấy vi khuẩn thu được qua nội soi hoặc thông qua thủ thuật xoang được thực hiện chủ yếu cho các trường hợp mãn tính, dai dẳng hoặc không điển sinh có thể chờ trong khi chờ điều trị triệu chứng, thời gian phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng và thời gian của các triệu kháng sinh dòng đầu tiên là amoxicillin/clavulanate, với doxycycline hoặc các fluoroquinolones hô hấp như các chất thay thế. Orlandi RR, Kingdom TT, Hwang PH, et al Tuyên bố đồng thuận quốc tế về dị ứng và nấm da Rhinosinusitis. Int Forum Allergy Rhinol 6 Suppl 1S22–209, 2016. doi Viêm xoang có thể xảy ra ở những bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch do tiểu đường được kiểm soát kém, giảm bạch cầu hoặc nhiễm HIV. Chẩn đoán được dựa trên mô bệnh học của sợi nấm trong các tổ chức được lấy ra. Việc sinh thiết ngay tổ chức trong mũi cho mô bệnh học và nuôi cấy được thực hiện. Điều trị đòi hỏi phải kiểm soát các tình trạng cơ bản như kiểm soát đường máu, phẫu thuật cắt bỏ các mô hoại tử, và điều trị amphotericin B đường tĩnh mạch toàn thân. Phẫu thuật xoang tối đa và liệu pháp tiêm tĩnh mạch toàn thân amphotericin B được sử dụng để kiểm soát các nhiễm trùng nguy hiểm tính mạng. Nếu mucormycosis được loại trừ, có thể dùng voriconazole, có hoặc không có và echinocandin ví dụ như caspofungin, micafungin, anidulafungin, thay vì amphotericin.

nhiễm trùng xoang ở trẻ em